La metáfora energética del ser humano y su incidencia en el auge de la neurastenia, la neurosis y la depresión / The energy metaphor for the human body and its effect on the rise of neurasthenia, neurosis and depression

Resumen El artículo tiene por objetivo realizar una historia crítica del auge de tres categorías diagnósticas: la neurastenia (fin del siglo XIX), la neurosis (primera mitad del siglo XX) y la depresión (segunda mitad del siglo XX hasta nuestros días). La hipótesis es que su amplia difusión se explicaría debido al vínculo que ellas han tenido con la metáfora energética del ser humano. Desde mediados del siglo XIX, la concepción energética se difundió por la cultura occidental, habilitando ciertas ficciones acerca de lo que somos - dimensión ontológica - y lo que podríamos llegar a ser - dimensión ética. El artículo muestra que estas patologías han codificado y tornado inteligible determinadas trayectorias vitales que no cumplían con los imperativos de tales ficciones onto-éticas.

Abstract This article aims to provide a historical critique of the rise of three diagnostic categories: neurasthenia (late nineteenth century), neurosis (first half of the twentieth century) and depression (mid-twentieth century to the present). The hypothesis is that their broad dissemination can be explained through their link to the energy metaphor for the human body. From the mid-nineteenth century on, the concept of energy spread through western culture, encouraging certain fictions about what we are - the ontological dimension - and what we could be - the ethical dimension. The article shows that these pathologies have codified and made intelligible a set of life trajectories that did not obey the imperatives of those onto-ethical fictions.

Psicopatología de la depresión: las contribuciones y cuestionamientos de Kurt Schneider / Psychopathology of depression: contributions and questionings of Kurt Schneider

The advance in the understanding of depressive disorders has been spectacular in all areas. However, the psychopathological analysis of his clinical features has remained stagnant since the advent of DSM-III. Kurt Schneider was concerned with particular care of their study and his contributions are still valid although much of his work remains unknown by the present world psychiatry. His main contributions concern the fields of methodology, conceptualization and description. He distinguishes different clinical entities: endogenous, basic, background, endoreactive, reactive, and existential depression and finally the depressive personality. Any progress on the psychopathology of depression requires a thoroughly deepening in his research.

El avance en el conocimiento de los trastornos depresivos ha sido espectacular en todaslas áreas. Sin embargo el análisis psicopatológico de sus cuadros ha permanecido estancado desde la aparición del DSM-III. Kurt Schneider se preocupó con especial cuidado de su estudio y sus contribuciones todavía están vigentes aunque en gran parte permanecen desconocidas. Sus principales aportes se dan en los campos de la metodología, conceptualización y descripción. Él distingue distintas entidades: depresión endógena, de base, de trasfondo, endorreactiva, reactiva, existencial y personalidad depresiva. Cualquier avance en la psicopatología de la depresión requiere por necesidad una profundización en sus investigaciones.

Historia natural de la depresión / Natural history of depression

La depresión es un importante problema de salud pública por su elevada prevalencia, impacto en la calidad de vida, la marcada discapacidad que produce y el incremento en el uso de los servicios de salud. Además la depresión tiene la particularidad de afectar en forma negativa la salud del paciente y aumenta el riesgo de intento de suicidio. La presente revisión tratará aspectos epidemiológicos, la edad de inicio de la enfermedad, curso o historia natural de la enfermedad, pronóstico y mortalidad.

Depression is a major public health problem because of its high prevalence and its impact on quality of life, as well as by the disability that cause and the increased use of health services. Furthermore, depression has the distinction of having negative effects on patient health and increases the risk of attempted suicide. This review will describe the epidemiology aspects, age of onset, natural history, prognosis and mortality of this disease.

Depressão, o mal do século: de que século? / Depression, the ilness of the century: what century?

Conhecer a história da depressão nos leva a entender o ser humano como hoje o conhecemos e incorporamos. Este artigo tem por objetivo resgatar a história da depressão no mundo ocidental. Não se trata de reescrever a história, mas sim de realizar uma análise histórico-social, revisitando o tema sob as perspectivas filosófica, poética e científica desde a antigüidade até os dias atuais. Acreditamos ser de vital importância o profissional da área de saúde conhecer quais os paradigmas em que ele se baseia no atendimento às pessoas com depressão, suas idéias e seus conceitos. Muitas vezes pode não estar consciente, mas são demonstrados em seus atos. Conhecendo a história da depressão, o profissional pode tornar esses conceitos explícitos, analisá-los e decidir-se por mantê-los no atendimento às pessoas com depressão ou transformá-los, posicionando-se com consciência.

Depresión / Depression

La depresión es un estado psíquico de abatimiento, y a veces de postración, que suele acompañarse, en el aspectosomático, de astenia, es decir, de una flaqueza y debilidad más o menos acentuada. Por lo tanto la depresión esun estado psíquico en que están disminuidas las energías morales y físicas del individuo.

Depressão na infância e adolescência: revisão bibliográfica / Depression in childhood and adolescence: a review

O conceito depressão vem sendo estudado por vários autores e com o decorrer do tempo foi sendo classificado de diversas formas. Contudo, essa doença é pouco conhecida quando se trata de crianças e adolescentes. Seus sintomas não são percebidos com facilidade pelos pais e/ou familiares. Dependendo da fase de desenvolvimento da criança e do adolescente, a depressão pode se expressar forma variada. Os bebês podem apresentar, entre os vários sintomas, expressão facial triste e alterações do apetite e do sono; os pré-escolares podem ter disforia, apatia e isolamento social; os escolares, queixas somáticas e humor depressivo, sentimento de inferioridade e de inutilidade, e queda do desempenho escolar, entre as várias manifestações da doença. A depressão é uma doença grave e pode levar a isolamento, baixo resndimento escolar, uso de drogas como tentativa de se sentir melhor e baixa auto-estima ou lentificação. Por estar em desenvolvimento, a criança e/ou o adolescentenão têm capacidade para compreender o que lhes acontece internamente...

El spect cerebral un nuevo marcador diagnostico en depresion / Brain spect as a new diagnostic marke of depression

Desde hace más de 20 anos la imagenologia funcional cerebral há avanzado hasta llegar a elaborar la presunción diagnóstica , el diferencial, el prognóstico y la respuesta terapéutica en neurologia y psiquiatría. Los transtorno psiquiátricos son denominados funcionales hace más de una centuria y hoy pueden ser visualizados en imágenes cerebrales. La relácion entre el flujo sanguíneo cerebral y la funcional cerebral se estabelece com demostración pictórica en el Neurospet, mostrando ya sea zonas de hipo ó hiperperfusión. Tal examen se realiza aplicando una inyección endovenosa con una pequena cantidad de sustancia química que incluye un elemento radioactivo denominado tecnesio Tc-99m más un trazador que puede ser el Ceretec (HMPAO) ó Neurolite (ECD). Las imágenes obtenidas corresponden al estudio funcional del cerebro desde el momento de la inyección hasta dos minutos después. En esta condiciones se puede hacer el examen hasta seis horas depués de la fijación cerebral. Los estudios son realizados com el paciente en reposo, relajado y sin medicación. El resultado final es una imagen tridimensional del cerebro a colores. El color amarillo muestra una disminución del 95 por cento de la función cerebral y el color blanco un 95 por cento del aumento de la función cerebral. El color rojo denota una perfusion habitualmente normal. El objetivo de este estudio es encontrar un nuevo marcador diagnóstico en depresión por medio del Spect Cerebral. La muestra consistió en 73 pacientes ambulatorios con depresion mayor y nuestro resultados indicaron en casi un 100 por cento una hipoperfusión de la corteza prefrontal (orbito frontal) y solamente un 32 por cento de hipoperfusion de la corteza prefrontal dorsal (área ejecutiva), en contraposición a la mayoría de autores

La depresión: un fenómeno universal / The depresión: a universal phenomenon

La depresión es uno los de padecimientos mentales más frecuentes. Sin embargo, sólo alrededor del 50 por ciento de los casos se identifican y tratan en forma adecuada. Cerca del 20 por ciento de la población mundial sufre por lo menos un episodio depresivo a lo largo de su vida. El riesgo de padecerlo es de 6 por ciento en los hombres y de 12 por ciento en las mujeres (una proporción de 2:1). La depresión puede padecerse a cualquier edad, pero sobre todo entre los 25 y los 45 años. Los estudios gen,ticos indican que la enfermedad puede ser hereditaria. En la actualidad, las hipótesis etiológicas suponen que las causas del padecimiento deben buscarse dentro de un concepto biopsicosocial, en el que los factores ambientales, los de personalidad y los biológicos interactúan de manera recíproca, dando como resultado la enfermedad. El tratamiento psicofarmacológico es prioritario, pues se considera que la tasa de respuesta a un antidepresivo indicado de manera correcta es de alrededor del 70 por ciento. Las investigaciones buscan los marcadores biológicos y clínicos que puedan predecir una buena respuesta. El tratamiento debe enfocarse no sólo a resolver la fase aguda de la enfermedad, sino tambi,n a evitar las recaídas y las recurrencias a largo plazo. El alto costo de la enfermedad por incapacidad del paciente y el riesgo de que se suicide justifican la necesidad de conocer a fondo la naturaleza del problema.

Depression in Indian history.

This write up on some aspects of Indian history of depression touches briefly on references to some aspects of depression in Ayurveda, in philosophical texts and in the epics Ramayana and Mahabharata.

Depresión en niños y adolescentes / Depression in children and adolescents

Se revisan aspectos históricos, epidemiológicos, etiopatogénicos, clínicos y de tratamiento de los trastornos afectivos, con énfasis en depresión mayor, en niños y adolescentes. Además se trata brevemente sobre el suicidio y se elaboran algunas conclusiones.

Antropología de la depresión / The antropology of depression

En este trabajo se intenta perfilar algunos problemas básicos de la antropología de la depresión, a través del análisis de sus constituyentes relevantes. De esta manera se examina la depresión como problemática de nuestro tiempo, como fenómeno y como enfermedad, el perfil antropológico de la melancolía y sus antecedentes históricos, la antropología de la salud, de la esperanza y de la muerte. Se revisa la importancia de la psicopatología del tiempo y del espacio en la bioritmosis afectiva, se enuncia la esencia del cuadro melancólico, con especial énfasis en las propuestas de Honorio Delgado sobre la eutimia, la distimia y la enantiotimia.

A evoluçao histórica do conceito de depressao / Historic evolution of concept of depression

O conceito de depressäo, como entidade nosológica, foi introduzido por KRAEPELIN. Ainda o termo é usado para significar sintoma, episódio de doença. Sua presença na doutrina psiqui trica pode ser analisada em relaçäo aos conceitos de melancolia, transtornos do humor ou afetivos. Näo encontramos uma evoluçäo linear, nem a chegada a um ponto que possa ser considerado um pice. Novos modos de conceber a depressäo nos parecem indispens veis, para a evoluçäo da teoria e pr tica psiqui trica

Tratamento do paciente suicida com depressäo maior / Suicidal patient treatment

Os autores estudam a Depressäo Maior em seus aspectos históricos, nosológicos, clínicos e terapêuticos. Enfatizam o tratamento da depressäo maior em pacientes com risco de suicídio, considerando fatores bio-psicossociais. Concluem que os conhecimentos atuais proporcionam uma boa margem de segurança para o diagnóstico e tratamento dos pacientes deprimidos com risco de suícidio, os quais devem ser tratados através da associaçäo de terapêuticas biológicas e técnicas psicoterápicas específicas, inclusive o atendimento à familia

Médicos nóveles opinan: estres y/o depresión / Young doctors opinion: depression and stres

Los médicos jóvenes del país se quejan de cierto malestar durante la guardia, en el cual destacan síntomas de estrés o depresión. En el presente trabajo los autores consideran que una parte de ellos opinan que se le deben a ciertos factores y que esto pudiera llevar a sufrir deserciones da la profesión. Parte de la hipótesis está vínculada también con la entrevista y opinión que dá el encuestado sobre los factores que en determinado momento pudiera causarle estrés y/o depresión. Los autores encuestaron y entrevistaron a los médicos jóvenes del país seleccionaron como muestra el Estado Táchira, captaron una población de 138 médicos, los cuales se encuentran asignados en las principales instituciones de salud del Estado. Por otra parte se tomaron a través de las siguientes consideraciones, la verbalización afirmativa ante la realización de la entrevista, verbalización emocional por parte de los encuestados, la negativa rotunda de algunos ante ninguna molestia de dicho estudio, con la finalidad de que el investigador se diera por entendido del malestar que produce la guardia